Discriminação vivenciada por pessoas que vivem com hiv/aids nos serviços de saúde: um estudo qualitativo / Discrimination experienced by people living with HIV / AIDS in health services: a qualitative study

Introdução: Já se passaram mais de três décadas desde a descoberta da AIDS, e as pessoas que vivem com HIV ainda são estigmatizadas não só pela sociedade, como também nos serviços assistenciais de saúde. Objetivos: Diante disso, o objetivo deste estudo é analisar as situações discriminatórias na assistência a saúde de pessoas com HIV/AIDS. Materiais e Métodos: Foram realizadas entrevistas semiestruturadas, após o consentimento livre e esclarecido, com 19 pessoas que vivem com HIV/AIDS assistidas por ONGs/AIDS de quatro municípios brasileiros, e que afirmaram previamente já terem sofrido algum tipo de discriminação por profissionais de saúde. As entrevistas foram gravadas e posteriormente transcritas e analisadas utilizando-se a análise de conteúdo. Resultados: As atitudes discriminatórias ocorreram por meio do atendimento diferenciado, recusa de tratamento ou pela utilização de medidas extras de biossegurança, tendo ocorrido inclusive em instituições de ensino superior na área da saúde. Conclusão: É necessária a adoção de estratégias para combater a ocorrência de tais atos objetivando-se a humanização na assistência a saúde de pessoas com HIV/AIDS e a melhoria na qualidade de vida desses pacientes (AU).

Introduction: Three decades will have passed since the discovery of AIDS, and the people living with HIV/AIDS still were estigmatizated not only in the society, as well as in health care services.Objective: It aimed to analyze the discriminatory situations in the assistance to the health of HIV-positive individuals. Methods: It was carried out face to face semi-structuralized interviews with nineteen people living with HIV/AIDS who had been discriminated by health care workers. These people were attended by Not Governmental Organizations for AIDS (NGO/AIDS) from four Brazilian cities. The interviews were recorded and then transcribed and analyzed through the content analysis. Results: The discriminatory attitudes occurred through the differentiated attendance, refusal of treatment or by the adoption of extra precautions measures, having also occurred in colleges with courses in health area. Conclusions: The adoption of strategies to fight against the occurrence of such acts is necessary aiming at human assistance to the health of HIV-positive patients and the improvement in the life quality of these patients (AU).

Condiciones periodontales y características socioeconómicas de jóvenes y adultos brasileños / Periodontal conditions and socioeconomic characteristics of young and adult brazilian population

Este estudio tuvo como objetivo verificar las condiciones periodontales de jóvenes y adultos y a su asociación con características socioeconómicas. Se realizó un estudio transversal en un municipio de pequeño porte del Estado de São Paulo, Brasil, envolviendo 1018 personas en las fajas etarias de 15-19, 20-34, 34-44, 45-64, 65-74, 75 y más años. Para la recolección de los datos socioeconómicos fueron realizadas entrevistas estructuradas con preguntas referentes a la escolaridad, se tiene automóvil y tipo de escuela. Para el registro del examen clínico utilizó el Índice Periodontal Comunitario (CPI), según metodología preconizada por la OMS, siendo los examinadores debidamente entrenados y calibrados (Kappa = 0,91). Se verificaron asociaciones entre las condiciones periodontales y las variables socioeconómicas por medio del test del X-cuadrado (p=0,05). El porcentual de sextantes saludables, con sangramiento y con cálculo dental fue respectivamente del 78,4 por ciento; el 8,07 por ciento; y el 13,33 por ciento en el grupo etario de 15-19 años y del 37,07 por ciento; el 5,10 por ciento; y el 29,78 por ciento en el grupo etario de 35-44 años, el cual presentó aún el 3,01 por ciento de sextantes con sacos medianos, el 0,36 por ciento con bolsas profundas y el 24,68 por ciento de excluidos. La prevalencia de sextantes saludables se asoció positivamente a todas variables socioeconómicas. La ocurrencia de sextantes con cálculo dental fue mayor en estudiantes de escuelas públicas (p<0,05). La posee de automóvil se asoció negativamente a la prevalencia de sextantes excluidos (p<0,05)

To identify the conditions of oral health-illness in patients VIH/SIDA of the Program of sexual transmission of the State Zulia. Venezuela. Study descriptive on a sample of patient (range: 20-58 years. X=36.3 years old) state of the teething, treatment needs periodontal and was evaluated using the criteria OMS, moreover, the dysfunction temporo-mandibular articulation (ATM), and the Index of Hygiene Oral Simplified were determined. The criteria the International Classification of the buccal lesions associated with the infection by the VIH were use for the diagnosis of the oral lesions. 58.9% the individuals had 5 to more teeth affected by dental caries. 69.9% required some treatment type. 46.1% had more 2/3 of the clinical crown with dental plaque. The periodontal condition more prevalent was the calculate dental (49.2%). 77.2% of the patients required periodontal treatment. 17.1% of cases had oral candidiasis, 9,3% herpes, and 36.6% aphthous ulcerations. 54.1% of the patients. VIH/SIDA presented xerostomia. Conclusions: deficient conditions of oral health were found in the patients of this study, what propitiates the appearance of infections opportunists that can complicate the patient's general health, this evidences the necessity the answers in the preventive and curative in the programs health oral the part of the Venezuelan State

Verificação das atitudes de cirurgiões-dentistas quanto o documentação de seus pacientes / The dentistry's professional responsability: cares with the odontologic documentation

O aumento de ações judiciais movidas contra cirurgiões-dentistas fez com que a documentação odontológica se tornasse um meio legal de extrema importância. Assim, objetivou-se verificar qual tem sido a conduta de cirurgiões-dentistas com relação à documentação de seus pacientes. Participaram 56 cirurgiões-dentistas da rede privada de Araçatuba/SP, respondendo a questionários auto-administrados. Apenas 34% fazem termo de prestação de serviços; 25% realizam a anamnese apenas verbalmente. Somente 18% guardam cópia com recibo assinado da prescrição medicamentosa e apenas 16% tomam esta atitude com relação à emissão de atestados. Observou-se que a grande maioria dos cirurgiões-dentistas tem negligenciado os cuidados que deveriam ser adotados quanto à documentação odontológica, deixando-os vulneráveis em possíveis processos judiciais.

The dentistry documentation became a legal way of extreme importance after the increase of lawsuits against dentists. The purpose of this study was to verify which has been the dentists' conduct regarding their patients' documentation. It involved 56 dentists of the private service from Araçatuba/SP that answered to questionnaires self-administered. Only 34% made services rendered term; 25% accomplished the anamnesis by verbal way. Only 18% kept copy with signed receipt of the prescription remedy and only 16% took this attitude regarding emission of certificates. It was observed that the majoritary of dentists has been neglecting the cares that should be adopted about dentistry documentation, becoming them vulnerable in possible lawsuits.

Odontologia para gestante: avaliação do conhecimento de acadêmicos da Faculdade de Odontologia de Araçatuba-UNESP / Odontology to pregnants: valuation of academic's knowledge from college of odontology of Araçatuba-UNESP

Embora pareça que a gestação é um momento de muita felicidade na vida de uma mulher, seu organismo encontra-se intensamente alterado, tanto físico como emocionalmente. Este trabalho teve como objetivo avaliar o conhecimento de acadêmicos do 4º ano da faculdade de odontologia de Araçatuba - UNESP, quanto ao período mais indicado para tratamento e a prescrição medicamentosa em gestantes, tendo em vista as conseqüências que estes fatores podem causar na gestante e em seu feto. Observou-se que os alunos têm conhecimento sobre o período mais indicado para realização de tratamento odontológico em gestantes. No entanto, quanto à prescrição medicamentosa de alguns fármacos, notou-se certa dificuldade e desinformação.

Estudo da percepção de cirurgiões-dentistas quanto à natureza da obrigação assumida na prática odontológica / Study of the dentists perception in relation to the abligation assumed in the dental practice

A partir da promulgação do Código de Defesa do Consumidor, em março de 1991, ocliente passou a cobrar mais os seus direitos, o que ocasionou o aumento da ocorrência de processosmovidos contra os fornecedores de todos os setores do mercado, inclusive no odontológico,tornando-se importante a determinação da obrigação assumida pelo profissional, a qual pode ser demeio ou resultado. Este trabalho objetivou verificar qual a percepção de cirurgiões-dentistas comrelação à obrigação assumida na prática odontológica e a ocorrência de processos judiciais contraesses profissionais. Participaram da pesquisa 56 cirurgiões-dentistas do município de Araçatuba-SP, selecionados aleatoriamente, os quais, após consentimento livre e esclarecido, responderam aquestionários auto-administrados com perguntas envolvendo o tema proposto. Do total da amostra,59% dos cirurgiões-dentistas afirmaram que a Odontologia deveria assumir obrigação de meio,34% responderam que dependeria de cada situação e 7% afirmaram que deveria ser de resultado.As especialidades mais classificadas como obrigação de meio foram a periodontia (82,1%); aortodontia (75%); a CTBMF, a estomatologia e a implantodontia (73,2%) e a odontopediatria (70%).Um profissional (1,8%) afirmou ter sido processado judicialmente por paciente e outros quatro(7,1%) realizaram acordos extrajudiciais. Não houve consenso entre os cirurgiões-dentistas quantoà natureza obrigacional que a Odontologia deveria assumir; a ocorrência de processos e acordosextrajudiciais foi preocupante, exigindo uma reflexão sobre a conduta desses profissionais.

In Brazil, after promulgation of the Consumer Defense Code in 1991, the consumersbegan to claim more and more their rights, increasing the lawsuits against the workers of allmerchandising sectors, included the dental service. Then became important the determination ofthe obligation assumed by the professional, which can be obligation of means or results. This workaimed to verify the dentist’s perception in relation to the obligation assumed in dental practice andthe occurrence of lawsuits against these professionals. Fifty-six (56) dentists from Araçatuba city inSão Paulo State participated of this research. The selection of the subjects was aleatoric, and afterthe informed consent, they answered to auto-managed questionnaires enclosing questions aboutthe considered theme. From the total sample, 59% of the dentists stated that the dentistry shouldassume the obligation of means, 34% answered that it would depend on each situation and 7% statedthat the dentistry should assume obligation of results. The dental specialties more considered asobligation of means were the periodontology (82.1%); orthodontics (75%); oral and maxillofacialsurgery and traumatology, stomatology, implantodontology (73.2%) and pediatric dentistry(70%). One professional (1.8%) were processed and four dentists (7.1%) realized extrajudicialagreements. It was not observed consensus between the dentists in relation to the obligation thatthe dentistry should assume; the occurrence of the judicial process and extrajudicial agreementswas preoccupying, demanding a reflection on the dentists’ professional behavior.

Fluorose dentária em jovens não expostos à água fluoretada durante a formação dentária / Dental fluorosis in adolescents not exposed to the fluoride water during of teeth formation

Esse artigo tem como objetivo avaliar a prevalência de fluorose dentária em adolescentes residentes em um município onde a fluoretação da água de abastecimento público estava em processo de implantação. A amostra foi selecionada por meio de sorteio das quadras em cada setor censitário e posteriormente das residências, totalizando 177 adolescentes e jovens, pertencentes à faixa etária de 11 a 19 anos. Os exames foram realizados nos domicílios, sob iluminação natural, por cirurgiões-dentistas devidamente treinados e calibrados (kappa=0,91), utilizando-se o índice de dean e metodologia preconizada pela Organização Mundial de Saúde. Observou-se que 6,21 por cento dos indivíduos apresentavam fluorose dentária, sendo 5,08 por cento grau 2(muito leve)e 1,13 por cento grau 3 (leve). Não foram observados nessa população os graus moderado e severo. A prevalência de fluorose encontrada foi baixa, de modo que essa doença não representa um problema de saúde pública no município pesquisado.

A percepção de gestantes em relação à assistência odontológica / The pregnants' perception with reference to odontology assistance

A gravidez é um processo que envolve mudanças fisiológicas e psicológicas complexas que afetam de maneira significativa a saúde da mulher. Sendo assim, faz-se necessário que o profissional da área de saúde realize uma adequação do seu modo de se relacionar com a gestante de acordo com as alterações emocionais que a mesma pode apresentar. Este trabalho visou verificar qual era a percepção de pacientes gestantes em relação ao atendimento e tratamento pessoal recebido de acadêmicos do último ano da Faculdade de Odontologia de Araçatuba - UNESP, que as atenderam na Clínica de Gestantes desta faculdade. A maioria das gestantes (89%) relatou ter ficado satisfeita com o atendimento e tratamento pessoal recebido pelos acadêmicos. No entanto, para 26,9% destas pacientes este relacionamento poderia ser otimizado se alguns aspectos fossem melhorados como a paciência, compreensão, a solidariedade, e a honestidade. Assim, embora se tenha observado a satisfação das gestantes quanto a relacionamento pessoal mantido com os acadêmicos, por tratar-se de um período cuja complexidade exige atendimento diferenciado, torna-se muito importante que estes graduandos recebam orientação sobre a maneira adequada de se relacionarem com as mesmas.